首先，這個(gè)病例不是我接觸的。
其次，患者的發(fā)病成因不祥。而且4 年零3 個(gè)月后，患者自愈，也是原因不詳。到目前為止，再也沒(méi)復(fù)發(fā)過(guò)。
最后，患者的病歷、記錄，相關(guān)錄像我看過(guò)大部分而不是全部。
如果記憶無(wú)誤的話(huà)，患者初始是在1995 年一季末開(kāi)始發(fā)病的。最初癥狀由患者老婆發(fā)現(xiàn)，病癥比較特殊。
患者的工作、生活一切正常，某天患者家屬發(fā)現(xiàn)患者在睡夢(mèng)中表情極度猙獰，而且還在說(shuō)著什么，但是屬于無(wú)聲狀態(tài)。最初以為是患者在做惡夢(mèng)，幾天后發(fā)現(xiàn)依舊如此，患者被告知后沒(méi)太在意。大約一個(gè)月后，患者在家屬陪同下到相關(guān)醫(yī)院做面部神經(jīng)檢查。檢查結(jié)果正常。
患者發(fā)病約1 年后（1996 年），家屬提出離婚，離婚原因就是患者的睡眠時(shí)的表情：猙獰?；颊甙l(fā)病約1 年半后（1996 年），離婚?；颊咿D(zhuǎn)投精神病科檢查并開(kāi)始接受心理輔導(dǎo)與治療。
患者發(fā)病2 年后（1997 年），接受住院治療。住院期間，無(wú)論是服藥、電療，放松療法，麻醉治療，輔導(dǎo)療法，催眠療法均無(wú)效。而
且病情略有加重。
患者發(fā)病3 年3 個(gè)月后（1998 年二季末），因無(wú)危害公眾行為而轉(zhuǎn)為出院休養(yǎng)治療。病情在休養(yǎng)治療期間有所減輕——但是經(jīng)數(shù)名醫(yī)師經(jīng)過(guò)反復(fù)確認(rèn)后承認(rèn)：病情減輕與服藥完全無(wú)關(guān)。
1999 年年中，患者徹底自愈，目前為止沒(méi)有復(fù)發(fā)跡象。
以上是我按照病歷記載推出來(lái)的時(shí)間表。而且看上去比較無(wú)趣。
下面是當(dāng)時(shí)某位當(dāng)年參與治療該患者的醫(yī)師口述：
我：“患者當(dāng)時(shí)表情是怎么樣的一種猙獰？”
醫(yī)師：“等一會(huì)兒找到錄像你看了就明白。我在這行這么久，不敢說(shuō)什么怪病都見(jiàn)過(guò)，但是也算是見(jiàn)多識(shí)廣了。但是，那個(gè)表情把我也嚇到了?！?/p>
我：“嗯，一會(huì)兒我看看；不是患者本身的心理問(wèn)題造成的嗎？”醫(yī)師：“他心理不能說(shuō)完全沒(méi)問(wèn)題，但是無(wú)論如何也不應(yīng)該有那么嚴(yán)重的情況。不是我一
個(gè)人這么認(rèn)為，當(dāng)時(shí)參加診療的同行有很多德高望重的，大家同樣這么認(rèn)為。最初對(duì)這個(gè)病例不是很重視，但是看了錄像后都感興趣了，都想知道患者到底是什么樣的心理才能有那么可怕的表情的?！?/p>
我：“有定論嗎？”
醫(yī)師：“催眠、心理分析、墨漬分析，誘導(dǎo)分析，結(jié)果都是表明這個(gè)人基本正常。也就是說(shuō)他心理上沒(méi)有什么特別陰暗的?！?/p>
我：“那會(huì)不會(huì)是面部神經(jīng)問(wèn)題造成的呢？”
醫(yī)師：“我們也是這么想過(guò)，所以又回過(guò)頭重新做了神經(jīng)方面的檢查，還是正常。因?yàn)樯窠?jīng)問(wèn)題不像精神科這么復(fù)雜，尤其有明顯癥狀的。這方面我們請(qǐng)了當(dāng)時(shí)來(lái)華的幾位國(guó)外神經(jīng)外科專(zhuān)家也做了一下分析，基本初步就能斷定不是神經(jīng)問(wèn)題。包皮括腦神經(jīng)?！?/p>
我：“您是說(shuō)，掃描也沒(méi)有腦波異常一類(lèi)的？”
醫(yī)師：“對(duì)，這個(gè)很奇怪。因?yàn)檫@個(gè)病例的特殊性就在于雖然沒(méi)有任何威脅性，但是看了他睡眠時(shí)候的表情，幾乎所有人都認(rèn)為這是病態(tài)的，有問(wèn)題的。因?yàn)槟莻€(gè)表情實(shí)在太嚇人了。
而且我想象不出人類(lèi)怎么會(huì)有那種表情?！?/p>
我：“您把我的好奇心勾起來(lái)了，一會(huì)兒我好好看看?！?/p>
醫(yī)師：“我不覺(jué)得你能看完所有的那些錄影帶。這點(diǎn)我不是危言聳聽(tīng)，你最好有個(gè)心理準(zhǔn)備吧。你想想看，他老婆為此能和他離婚，你就知道那是一種什么感覺(jué)了。”
我：“嗯……對(duì)了，我看病歷和病理分析上提到過(guò)麻醉也沒(méi)用？”
醫(yī)師：“所以說(shuō)這違背常理。假設(shè)，患者只是面部神經(jīng)的問(wèn)題或者腦神經(jīng)的問(wèn)題，那么麻醉和電療一定能解決這個(gè)問(wèn)題的，但事實(shí)不是，麻醉、電療似乎并不影響患者的夜間發(fā)病。
這么說(shuō)吧，只要患者大腦處于睡眠狀態(tài)或者昏睡狀態(tài)，面部一定會(huì)有表情的?！?/p>
我：“患者自己看過(guò)錄像沒(méi)有？”
醫(yī)師：“看過(guò)，被嚇壞了。最初的那卷錄影帶就是患者自己錄的。也正是因?yàn)檫@個(gè)，患者同意的離婚，并且轉(zhuǎn)投精神病科來(lái)治療?！?/p>
我：“藥物的問(wèn)題……”
醫(yī)師：“藥物無(wú)非是鎮(zhèn)定啊，神經(jīng)抑制啊，或者興奮抑制啊這些，但是那些并不能減緩病情。”
我：“我聽(tīng)您提到過(guò)對(duì)于患者的重視問(wèn)題。這個(gè)病例不是什么危害嚴(yán)重的病例吧，怎么會(huì)引起那么多醫(yī)師的重視呢？”
醫(yī)師：“我還是那句話(huà)：你看過(guò)那個(gè)表情，你就明白了?！?/p>
我：“我覺(jué)得越說(shuō)越有氣氛了，可以做恐怖片預(yù)告了?！?/p>
醫(yī)師：“……我沒(méi)開(kāi)玩笑。”
我：“不好意思……那么，關(guān)于患者自愈的問(wèn)題呢？”
醫(yī)師：“不清楚為什么。我們后來(lái)做了很多詢(xún)問(wèn)和調(diào)查，包皮括用藥方面。似乎沒(méi)什么不正常的。當(dāng)然不排除沒(méi)發(fā)現(xiàn)。但是就當(dāng)時(shí)來(lái)說(shuō)，我們統(tǒng)一的判斷是：自愈。”
（受字?jǐn)?shù)限制，本篇未完待續(xù)）
我：“現(xiàn)在事情已經(jīng)過(guò)去好幾年了，您覺(jué)得這件事情有沒(méi)有解釋?zhuān)俊?/p>
醫(yī)師：“沒(méi)有解釋。不過(guò)我印象很深當(dāng)時(shí)有個(gè)比較年輕的實(shí)習(xí) 生假設(shè)了一種可能?！?/p>
我：“怎么假設(shè)的？”
醫(yī)師：“因?yàn)獒t(yī)師的歲數(shù)比較小，敢說(shuō)。他說(shuō)會(huì)不會(huì)是一種人面瘡，直接覆蓋在患者臉上了，而且這種人面瘡是不具備那種角質(zhì)層、真皮層的感染和病變加厚特性，只是單純的存在，所以很難查出來(lái)。在患者睡眠后才有病變反應(yīng)，做出的那種表情?！?/p>
我：“哎？這也太沒(méi)醫(yī)學(xué)常識(shí)了吧？”
醫(yī)師：“你看，你這個(gè)外行都這么說(shuō)了（笑）。當(dāng)時(shí)我記得他的師傅算是罵了他一頓，說(shuō)他不好好學(xué)，看漫畫(huà)太多了?！?/p>
我：“就是嘛?！?/p>
醫(yī)師：“不過(guò)，后來(lái)還是有醫(yī)師給患者做了皮下取樣檢查，沒(méi)有病毒或者什么瘡的病變特性?！?/p>
我：“也就是說(shuō)，一直到到患者自愈，這個(gè)病例都是無(wú)解的狀態(tài)？”
醫(yī)師：“嗯，的確是這樣。不過(guò)我當(dāng)時(shí)想的比較多，也算是唯心了一把。我對(duì)照錄像患者發(fā)病的口型，記錄下一些所謂的唇語(yǔ)。”
我：“哦，無(wú)聲的是吧？”
醫(yī)師：“對(duì)，因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)候患者伴隨的表情會(huì)說(shuō)些什么，但是并不發(fā)聲，所以我對(duì)照那些錄像自己胡 亂猜測(cè)做了些唇語(yǔ)記錄?！?/p>
我：“還記得都說(shuō)些什么嗎？”
醫(yī)師：“記不清了，好像很混亂的樣子。我最初以為是詛咒什么一類(lèi)的，你別笑，我是真的想做分析才那么做的，后來(lái)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有什么邏輯性的詞匯或語(yǔ)言，也就沒(méi)再繼續(xù)記錄?！?/p>
我：“明白了，我回頭也試試看能不能讀個(gè)唇語(yǔ)什么的?！?/p>
醫(yī)師：“我告訴你一個(gè)方法吧：擋住屏幕的上半部分，不要看患者的眼睛?！?/p>
我：“有意思，我先看看再說(shuō)吧。”
后來(lái)我去資料室看錄像，患者自己錄的沒(méi)看，直接看在醫(yī)院的觀(guān)察錄像。老實(shí)說(shuō)，我被嚇了一跳。
畫(huà)面先是一陣抖動(dòng)，一下子清晰了，跟著一張臉占據(jù)了整個(gè)屏幕（不是貞子）。開(kāi)始那張臉看上去很一般，是個(gè)微胖普通中年男人的面部。表情很平靜，呼吸均勻，是在熟睡。我不知道有沒(méi)有人能夠盯著一個(gè)男人熟睡的樣子看那么久，二十多分鐘。反正我是看過(guò)了，看的我也快睡了，但是忍住了沒(méi)快進(jìn)。就在我昏昏欲睡的時(shí)候，屏幕上的那張臉?biāo)坪醢櫫艘幌旅?，還沒(méi)等我換過(guò)神來(lái)，那張臉的表情一下子就變了，我真的被嚇了一跳！眼睛似乎睜開(kāi)了，兩個(gè)眼角不可想象的往太陽(yáng)穴方向吊起來(lái)，露出大部分眼白，瞳孔縮得很小。眉毛幾乎扣在一起，鼻子上的皺紋緊緊的擰成了一個(gè)疙瘩。上唇翻起來(lái)，甚至露出牙床 ，臉頰的
肌肉幾乎全部橫過(guò)來(lái)了。嘴角似乎掛著一絲笑容——絕對(duì)不是善意的或者別的什么，只有一個(gè)詞匯能形容，惡毒。
我從未見(jiàn)過(guò)活生生的人有過(guò)這種表情，也從未想象過(guò)人類(lèi)會(huì)有這種表情。
那雙“眼睛”（不好意思，只能用引號(hào)），先是四下看了看，然后緊緊的盯著鏡頭。即便是看錄像，我也覺(jué)得那雙眼睛仿佛能射出淬毒的鋼針來(lái)，讓人不敢多看。我想我理解患者家屬為什么要離婚了。
在我掙扎著看或不看的時(shí)候，那張臉開(kāi)始說(shuō)著什么，沒(méi)有聲音。我沒(méi)猶豫，立刻找單手找一張紙蓋住屏幕的上半部，擋住那雙“眼睛”，開(kāi)始嘗試著讀唇語(yǔ)。
差不多那一個(gè)下午吧？我都在干這事兒。
經(jīng)過(guò)反復(fù)確認(rèn)后，我記滿(mǎn)了一張紙。
另外幾卷錄影帶我是匆匆快進(jìn)看的，原因是我不想做惡夢(mèng)。好吧，我承認(rèn)害怕了。后來(lái)有段時(shí)間，我按照那張紙上的內(nèi)容查了，沒(méi)什么線(xiàn)索。又給一些朋友看了，也沒(méi)什么有用的線(xiàn)索。
不用去翻那張紙，我現(xiàn)在還記得患者那個(gè)猙獰表情的時(shí)候，重復(fù)率最多的幾個(gè)詞，雖然是唇語(yǔ)，但是基本差不多是這幾個(gè)發(fā)音。具體用字上我不敢確定，反正跑不出那幾個(gè)音，這是我對(duì)著鏡子反復(fù)驗(yàn)證多次的結(jié)果。
1，吳波波，或者吳伯伯，或者胡 婆婆，或者胡 波波。
2，默克模特魔，或者磨得磨得磨。
3，玉婆婆，或者于波波，或者余波破。
很多都忘了，這幾個(gè)記得比較清楚，因?yàn)槌霈F(xiàn)率比較高。至于發(fā)音上的陰陽(yáng)頓挫，我實(shí)在沒(méi)法推測(cè)出來(lái)。如果有人能看懂是什么，請(qǐng)告知。企圖搞笑歪解的請(qǐng)適可而止。我嘗試過(guò)對(duì)著鏡子做患者當(dāng)時(shí)的那種表情，做不到，而且也很難堅(jiān)持長(zhǎng)久——?jiǎng)e說(shuō)幾小時(shí)了，幾分鐘臉部肌肉就很酸了。
坦白說(shuō)，在其他病例上，我對(duì)于精神病科醫(yī)師和心理醫(yī)師的很多解釋并不是認(rèn)同，雖然不見(jiàn)得表達(dá)出來(lái)，也不表示我相信。不過(guò)對(duì)于這件事兒，我和他們的態(tài)度一致：暫時(shí)無(wú)解。
